Bone and soft tissue sarcomas, tumors of the skinBone and soft tissue sarcomas, tumors of the skinСаркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи2219-46142782-3687Publishing House ABV Press139Pediatric OncologyПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ОНКОЛОГИЯTreatment of children and adolescents with Ewing’s sarcoma family tumor of pelvisЛечение детей и подростков с опухолями семейства саркомы Юинга костей тазаIvanovaN. M.ИвановаН. М.
Russian Federation
a.shvarova@rambler.ruNisichenkoO. A.НисиченкоО. А.
Russian Federation
DolgopolovI. S.ДолгополовИ. С.
Russian Federation
AlievM. D.АлиевМ. Д.
Russian Federation
Institute of Pediatric Oncology and Hematology N.N. Blokhin Cancer Research CenterНаучно-исследовательский институт детской онкологии и гематологии РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН1101200911717811012022Copyright ©; 2009, Ivanova N.M., Nisichenko O.A., Dolgopolov I.S., Aliev M.D.Copyright ©; 2009, Иванова Н.М., Нисиченко О.А., Долгополов И.С., Алиев М.Д.2009Ivanova N.M., Nisichenko O.A., Dolgopolov I.S., Aliev M.D.Иванова Н.М., Нисиченко О.А., Долгополов И.С., Алиев М.Д.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://sarbon.abvpress.ru/jour/article/view/139

Ninety patients with Ewing sarcoma family tumors (ESFT) of the pelvis were treated in the Institute of Pediatric Oncology and Hematology between 1972 and 2007. Three different protocols of chemotherapy were used. Between 1972 to 1988 protocol consisted of VAC for the control group (CG) I: 32 pts, nonmetastatic - 25, disseminated - 7, between 1988 to 1997 of VACP for control group II: 30 pts, nonmetastatic - 23, disseminated - 7. From 1997 till 2007 induction chemotherapy (CT) for pts (28, nonmetastatic - 18, disseminated - 10) of investigation group (IG) III consisted of vincristine 1,5 mg/m2/d, days 1, 8, 15, adriamycin 37,5 mg/m2/d, days 1, 2 as a 24-h infusion, cyclophosphamide 2,1 gr/m2/d, days 1, 2 (1, 3, 5 cycles), and ifosfamide 2,4 gr/m2/d, days 1-5, etoposide 100 mg/m2/d, days 1-5 (2, 4 cycles). Local treatment consisted of radiotherapy in all cases. After local treatment pts of IG received HD CT with melphalan 140 mg/m2, busulfan 16 mg/kg. PBCS were reinfused mean 6,0 x 106 CD34+/kg. The 5-year disease-free survival rates were 3,1% for CG I; 13,3 for CG II and 69,8% for IG III. These results are significantly worse for CG I and II than the ones achieved in 28 patients of IG III with new innovative methods for treatment.

В период с 1972 по 2007 г. в Институте детской онкологии и гематологии получили лечение 90 пациентов опухолями семейства саркомы Юинга (ОССЮ) костей таза. Были использованы 3 различных протокола химиотерапии. В контрольную группу (КГ) I с 1972 по 1988 г. было включено 32 пациента: с локализованным процессом - 25, диссеминированным - 7, получивших лечение по схеме VAC. В контрольную группу (КГ) II с 1988 по 1997 г. было включено 30 пациентов: с локализованным процессом - 23, диссеминированным - 7, получивших лечение по схеме VACP. В основную группу (ОГ) III было включено 28 детей, с локализованным процессом - 18, диссеминированным - 10, получивших лечение с 1997 по 2007 г. Схема индукционной химиотерапия (ХТ) включала винкристин 1,5 мг/м2 в 1, 8, 15 дни, адриамицин 37,5 мг/м2 в 1, 2 день в виде 24-часовой инфузии, циклофосфамид 2,1 г/м2 в 1, 2 день (1, 3, 5 курс), и ифосфамид 2,4 г/м2, с 1 по 5 день, этопозид 100 мг/м2, с 1 по 5 день (2, 4 курс). Всем пациентам на этапе локального контроля проводилась лучевая терапия. После этапа локального контроля пациентам ОГ III была проведена ВХТ: мелфалан 140 мг/м2, бусульфан 16 мг/кг. Среднее количество периферических стволовых клеток - 6,0 х 106 CD34 +/кг. Пятилетняя безрецидивная выживаемость пациентов КГ I и КГ II составила 3,1% и 13,3% соответственно. Применение инновационной интенсивной программы лечения позволило значительно улучшить результаты лечения и увеличить 5-летнюю безрецидивную выживаемость 28 пациентов основной группы III до 69,8%.

Ewing sarcomapelvic sarcomachemotherapypediatric sarcomaсаркома Юингасаркомы костей тазахимиотерапияпедиатрическая онкологияТрапезников Н.Н., Григорова Т.М. Первичные опухоли костей таза. М., «Медицина», 1978.Bacci G., Ferrari S., Mercuri M. et al. Multimodal therapy for the treatment of nonmetastatic Ewing sarcoma of pelvis. J. Pediatr. Hematol. Oncol. 2003, v. 25 (2), p. 118-124.Burdach S., Jurgens H., Peters C. et al. Myeloablative radiochemotherapy and hematopoietic stem-cell rescue in poor- prognosis Ewing’s sarcoma. J. Clin. Oncol. 1993, v. 11, p. 1482-1488.Indelicato D.J., Keole S.R., Shahlaee A.H. et al. Impact of local management on long-term outcomes in Ewing tumors of the pelvis and sacral bones: the University of Florida experience. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2008, v. 72 (1), p. 41-8. Epub. 2008, Jan. 30.Jurgens H., Exner U., Kuhl J. et al. High-dose ifosfamide with mesna uroprotection in Ewing’s sarcoma. Cancer. Chemother Pharmacol. 1989, v. 24 (S1), p. 40-44.Sandoval C., Meyer W.H., Parham D.M., Kun L.E., Hustu H. O., Luo X. et al. Outcome in 43 children presenting with metastatic Ewing sarcoma: The St. Jude Children’s Research Hospital Experience, 1962 to 1992. Med. Pediatr. Oncol. 1996, v. 26, p. 180-185.van den Berg H., Dirksen U., Ranft A., Jurgens H. Ewing tumors in infants. Pediatr. Blood Cancer. 2008, v. 50 (4), p. 761-764.Yock T.I., Krailo M., Fryer C.J. et al. Oncol. Local control in pelvic Ewing sarcoma: analysis from INT-0091 - a report from the Children’s Oncology Group. J. Clin. Oncol. 2006, v. 24 (24), p. 3838-3843.