Bone and soft tissue sarcomas, tumors of the skinBone and soft tissue sarcomas, tumors of the skinСаркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи2219-46142782-3687Publishing House ABV Press217ArticlesСтатьиThe first expirience in the evaluation of the preoperative chemoterapy in a patient with a soft tissue sarcoma using dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imagingПЕРВЫЙ ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ДИНАМИЧЕСКОЙ КОНТРАСТНОЙ МРТ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ХИМИОТЕРАПИИ У БОЛЬНОГО САРКОМОЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙZamogilnayaY. A.ЗамогильнаяЯ. А.
Russian Federation
yzamogilnaya@gmail.comKocherginaN. V.КочергинаН. В.
Russian Federation
BokhyanB. Y.БохянБ. Ю.
Russian Federation
AnurovaO. A.АнуроваО. А.
Russian Federation
BludovA. B.БлудовА. Б.
Russian Federation
NeredA. S.НередА. С.
Russian Federation
N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center, Russian Academy of Medical SciencesРоссийский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН1104201132788211012022Copyright ©; 2011, Zamogilnaya Y.A., Kochergina N.V., Bokhyan B.Y., Anurova O.A., Bludov A.B., Nered A.S.Copyright ©; 2011, Замогильная Я.А., Кочергина Н.В., Бохян Б.Ю., Анурова О.А., Блудов А.Б., Неред А.С.2011Zamogilnaya Y.A., Kochergina N.V., Bokhyan B.Y., Anurova O.A., Bludov A.B., Nered A.S.Замогильная Я.А., Кочергина Н.В., Бохян Б.Ю., Анурова О.А., Блудов А.Б., Неред А.С.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://sarbon.abvpress.ru/jour/article/view/217

Soft tissue sarcomas (STS) are rare mesodermal tumors represent approximately 1% of malignant neoplasms in adults. The pattern of growth, clinical behaviour and prognosis refer soft tissue sarcomas to one of the most malignant tumors. The survival rate of the patients with STS mostly depends on the effective and early started treatment. Over the past decades, the success in the treatment of STS was reached due to development and use of neoadjuvant chemotherapy. That is why grows the necessity in evaluation of efficiency of chemotherapy to modify the initial therapeutic approach. A newer functional imaging technique, such as dynamic contrast-enhanced MRI (DCE MRI), is being developed for better evaluation of response to preoperative treatment. Review of the literature identifies a high potential of DCE MRI in detection of highly vascularized zones in tumor, which correlate with zones of residual viable tumor on pathologic examination. In this preliminary report of a clinical trial of DCE MRI is shown a high informativeness of the method in assessing of response to chemotherapy in a patient with clear cell sarcoma of soft tissues.

Саркомы мягких тканей (СМТ) - редкие мезодермальные опухоли, которые составляют около 1% всех злокачественных опухолей у взрослых. По особенностям роста, клинического течения и прогнозу СМТ относятся к числу наиболее злокачественных опухолей. Выживаемость пациентов с саркомами мягких тканей зависит от адекватно и своевременно проведенного лечения. Достигнутые в последние десятилетия успехи лечения сарком мягких тканей прежде всего связаны с разработкой и применением предоперационной полихимиотерапии (ПХТ). В связи с чем возрастает необходимость в оценке химиотерапии для коррекции тактики лечения. Разработка нового функционального метода визуализации, такого как динамическая контрастная МРТ с построением кривых накопления и выведения контрастного вещества (КВ), позволила более точно оценивать ответ на предоперационную ПХТ. Согласно литературным данным, динамическая контрастная МРТ обладает высоким потенциалом в определении характера васкуляризации участков в опухолевом узле, коррелирующих с наличием живой опухолевой ткани при патоморфологическом исследовании. Представленное в статье первое применение динамической контрастной МРТ у больного со светлоклеточной саркомой мягких тканей показало высокую информативность данного метода для оценки эффективности предоперационной ПХТ.

soft tissue sarcomamagnetic resonancedynamic contrast enhancementtherapy monitoringсаркомы мягких тканеймагнитно-резонансная томографиядинамическая контрастная МРТоценка эффекта предоперационной терапииRosen G. Preoperative chemotherapy for soft tissue sarcomas: reinventing the wheel. Skeletal Radiol. 2008, v. 37, p. 597-599.Vanel D. Musculoskeletal primary tumours: treatment evaluation and detection of recurrences. Cancer Imaging. 2007, v. 7, p. 150-151.Schuetze S.M., Baker L.H., Benjamin R.S. et al. Selection of response criteria for clinical trials of sarcoma treatment. The Oncologist. 2008, v. 13, supl. 2, p. 2-40.Lucas D.R., Kshirsagar M. P., Biermann J.S. et al. Histologic alterations from neoadjuvant chemotherapy in high-grade extremity soft tissue sarcoma: clinicopathological correlation. The Oncologist. 2008, v. 13, p. 451-458.Fletcher C.D., Unni K.K., Mertens F. World Health Organization Classification of Tumors. Pathology and genetics of tumours of soft tissue and bone. Lyon, France: IARC, 2002.De Schepper A.M., Vanhoenacker F., Gielen J. et al. Imaging of soft tissue tumors 3rd edition. Springer. 2006, ch. 6, p. 73-92.Hayes C., Padhani A.R., Leach M.O. et al. Assessing changes in tumor vascular function using dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging. NMR Biomed. 2002, v. 15, p. 154-163.Baert A.L., Sartor K. Dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging in oncology. Springer. 2005, ch. 1, p. 3-22.Van Rijswijk C.S.P., Hogendoorn P.C.W., Taminiau A.H.M. et al. Synovial sarcoma: dynamic contrast-enhanced MR imaging features. Skeletal Radiol. 2001, v. 30, p. 25-30.Delorme S., Knopp M.V. Non-invasive vascular imaging: assessing tumor vascularity. Eur. Radiol. 1998, v. 8, p. 517-527.Carl Jaffe C. Response assistment in clinical trials: Implications for sarcoma clinical trial design. The Oncologist. 2008, v. 13, suppl. 2, p. 14-18.Choi H. Response evaluation of gastrointestinal stromal tumors. The Oncologist. 2008, v. 13, suppl. 2, p. 4-7.Stacchiotti S., Collini P., Messina A. et al. High-grade soft-tissue sarcomas: tumor response assessment - pilot study to assess the correlation between radiologic and pathologic response by using RECIST and Choi criteria. Radiology. 2009, v. 251, p. 447-456.Einarsdottir H., Soderlund V., Skoog L. et al. Dynamic MRI and fine needle aspiration cytology in the evaluation of soft tissue lesions. Skeletal Radiol. 2003, v. 32, p. 695-700.Van Rijswijk C.S.P., Geirnaedt M.J.A., Hogendoorn P.C.W. et al. Soft-tissue tumors: Value of static and dynamic gadopentetate dimeglumine-enhanced MR imaging in prediction of malignancy. Radiology. 2004, v. 233, p. 493-502.Verstraete K.L., Deene Y.D., Roels H. et al. Benign and malignant musculoskeletal lesions: dynamic contrast-enhansed MR imaging - parametric «first-pass» images depict tissue vascularization and perfusion. Radiology. 1994, v. 192, p. 835-843.Fletcher B.D., Hanna S.L., Fairclough D.L. et al. Pediatric musculoskeletal tumors: use of dynamic, contrast-enchansed MR imaging to monitor response to chemotherapy. Radiology. 1992, v. 184, p. 243-248.Van der Woude H.J., Verstraete K.L., Hogendoorn P.C.W. et al. Musculoskeletal tumors: does fast dynamic contrast enhanced subtraction MR imaging contribute to the characterization? Radiology. 1998, v. 208, p. 821-828.