Bone and soft tissue sarcomas, tumors of the skinBone and soft tissue sarcomas, tumors of the skinСаркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи2219-46142782-3687Publishing House ABV Press236ArticlesСтатьиLONG BONE AND JOINT ENDOPROSTHETIC REPLACEMENT IN CASES WITH LOCAL SOFT TISSUE DEFICIENCYЭндопротезирование длинных костей и суставов при дефиците мягких тканейТепляковВ. В.
Russian Federation
КарпенкоВ. Ю.
Russian Federation
ШаталовA. M.
Russian Federation
TeplyakovV. V.
Russian Federation
KarpenkoV. U.
Russian Federation
ShatalovA. M.
Russian Federation
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена Минздравсоцразвития РоссииP.A. Hertcen Moscow Cancer Research Center1107201133162211012022Copyright ©; 2011, ., ., ., Teplyakov V.V., Karpenko V.U., Shatalov A.M.Copyright ©; 2011, Тепляков В.В., Карпенко В.Ю., Шаталов A.M., Teplyakov V., Karpenko V., Shatalov A.2011., ., ., Teplyakov V.V., Karpenko V.U., Shatalov A.M.Тепляков В.В., Карпенко В.Ю., Шаталов A.M., Teplyakov V., Karpenko V., Shatalov A.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://sarbon.abvpress.ru/jour/article/view/236

Treatmentresults of 115 patients with lesionsin long bones who underment segmentary resection of long bone with the subsequent prosthetic reconstruction are presented. Adequate formation of endoprosthetic bed for the prevention of infectious complications was the primary goal after implantation of the endoprosthesis. After implant installation in 38 (33%) patients adequate muscular bed was not possible to form. In 37 (97%) patients muscular flaps were used and in one (3%) patient - free flap with micro-vascular anastomosis was used. Plastic reconstruction component was used during endoprosthetic replacement in 29 patients with tumors in lower extremities and 9 with upper extremities. Plastic reconstruction component usage extends endoprosthetic replacement indications, decreases infectious complications, frequency of relapses and improves functional results

Представлены результаты лечения 115 пациентов с опухолевым поражением длинных костей, которым на этапе хирургического лечения была выполнена сегментарная резекция или экстирпация длинной кости с последующим эндопротезированием. Основной задачей после имплантации эндопротеза было адекватное формирование ложа эндопротеза с целью профилактики инфекционных осложнений. После установки имплантата у 38 (33%) пациентов не представлялось возможным сформировать адекватный мышечный футляр для укрытия эндопротеза. В качестве пластического материала были использованы перемещенные мышечные лоскуты у 37 (97%) больных и у одной (3%) пациентки - свободный лоскут на микрососудистых анастомозах. При эндопротезировании костей и суставов нижней конечности пластический компонент применялся у 29 больных, верхней - у 9. Проведение пластического этапа позволяет расширить показания к проведению эндопротезирования, снизить процент инфекционных осложнений, частоту рецидивов и улучшить функциональные результаты

endoprostheticplastic reconstructionbone tumorэндопротезированиепластический этапопухоли костейАлиев М.Д. Первичные злокачественные опухоли костей. М.Д. Алиев, В.В. Тепляков, А.Н. Махсон, Г.Н. Ма-чак, Э.Р. Мусаев. Руководство по онкологии. Под ред. Чиссова В.П., Дарьяловой С.Л. М.: ООО «Медицинское информативное агенство». 2008, с. 649.Амирасланов А.О. Эндопротезирование крупных костей и суставов у онкологических больных. А.О. Амирасланов Диссертация на соискание ученой степени д-ра мед. наук. АГМУ и РОНЦ им. Н.Н. Блохина. М., 2007, с. 4-85.Вырва О.Е. Реконструкция мягких тканей при модульном мегаэндопротезировании у больных со злокачественными опухолями костей. О.Е. Вырва. Ортопедия, травматология и протезирование. 2008, № 4, с. 54-61.Карпенко В.Ю. Хирургическое лечение метастатического поражения длинных трубчатых костей как этап комбинированной терапии. В.Ю. Карпенко. Диссертация на соискание ученой степени канд. мед. наук. РОНЦ им. Н.Н. Блохина. М., 2005, с. 126-127.Abudii A. Endoprosthetic replacement of the distal tibia and ankle joint for aggressive bone tumours. Abudu R.J., Grimer R.M., Tillman S.R. Carter. International Orthopaedics. 1999, т. 23, No. 5, p. 291-294.Ahlmann E.R. Intercalary endoprosthetic reconstruction for diaphyseal bone tumours. E. R. Ahlmann. Journal of Bone and Joint Surgery 2006, v. 88-B, Issue 11, p. 1487-1491.Aldlyami E. Endoprosthetic replacement of diaphyseal bone defects. Long-term results. E. Aldlyami, A. Abudu, R.J. Grimer. Int Orthop. 2005, v. 29 (1), p. 25-29.Aliev M.D. Modern orthopaedical treatment of metastatic lesion of long bones. M.D. Aliev, V. Teplyakov, L. Sicheva, V. Karpenko. 17th Annual Meeting of the EMSOS, Oslo, Norway, 9-11 June. 2004, p. 46.Bickels J. Distal femur resection with endoprosthetic reconstruction: a long-term followup study. J. Bickels, J.C. Wittig, Y. Kollender et al. Clin. Orthop. 2002, v. 400, p. 225-235.Boutin P. Total hip arthroplasty using a ceramic prosthesis». Clin. Orthop. Relat. Res. 2000, (379), p. 3-11.Brown. J. Bone turnover markers as predictors of skeletal complications in prostate cancer, lung cancer and other solid tumors. J. Brown, P. Boutin, R. Cook, P. Major, et al. Journal of The National Cancer Institute, 2005, v. 97, No. 1, p. 7-15.Capanna R. Modular uncemented prosthetic reconstruction after resection of tumors of the distal femur. R. Capanna, H.G. Morris, D. Campanacci, M. Campanacci, J. Bone Joint. Surg. 1994, v. 76 B, p. 178-186.Dennis A. Manual of Clinical Oncology. A. Dennis. Fifth Edition. Lippincott Williams & Wilkins. 2004, p. 510-527.Faisham W.I. Modular endoprosthetic replacement after total femur resection for malignant bone tumor. W.I. Faisham, W. Zulmi, A.S. Halim. Med. J. Malaysia. 2005, v. 60, Suppl C, p. 45-48.Rosa M.A. The use of trevira tube for soft tissue reattachment after wide excision of bone tumors of the proximal humerus. M.A. Rosa, G. Maccauero, G. Falcone et al. J. Bone. Jt. Surg. 2004. v. 86 B. IssueSUPP IV, p.178-186.Schwab J. H. Wide en bloc extra-articular excision of the elbow for sarcoma with complex reconstruction. J. H. Schwab Journal of Bone and Joint Surgery - British Volume. 2008, v. 90-B, Issue 1, p. 78-83.Sugarbaker P.H. Musculoskeletal Surgery for Cancer. P.H. Sugarbaker, M.M. Malawer (eds). New-York, Thieme Medical Publishers. 1992, p. 229-242.Sugarbaker P. Musculoskeletal Cancer Surgery. P. Sugarbaker, M. Malawer. Kluwer Academic Publishers. 2001, p. 384-493.Xiaodong Tang. Custom-made prosthesis replacement for reconstruction of elbow after tumor resection. Tang Xiaodong, Wei Guo, Rongli Yang, Shun Tang, Yi Yang. Shoulder Elbow Surg. 2009, v. 18, p. 796-803.