Bone and soft tissue sarcomas, tumors of the skinBone and soft tissue sarcomas, tumors of the skinСаркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи2219-46142782-3687Publishing House ABV Press290BONE SARCOMASСАРКОМЫ КОСТЕЙPERSPECTIVE APPROACHES IN THE EVALUATION OF THE PREOPERATIVE CHEMOTHERAPY OF BONE SARCOMAS USING PLAIN RADIOGRAPHYПЕРСПЕКТИВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКИ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТА ХИМИОТЕРАПИИ САРКОМ КОСТЕЙBludovA. B.БлудовА. Б.
Russian Federation
ZamogilnayaY. A.ЗамогильнаяЯ. А.
Russian Federation
yzamogilnaya@gmail.comKocherginaN. V.КочергинаН. В.
Russian Federation
RotobelskayaL. E.РотобельскаяЛ. Е.
Russian Federation
NeredA. S.НередА. С.
Russian Federation
N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center, Russian Academy of Medical SciencesРоссийский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН1111201244111711012022Copyright ©; 2012, Bludov A.B., Zamogilnaya Y.A., Kochergina N.V., Rotobelskaya L.E., Nered A.S.Copyright ©; 2012, Блудов А.Б., Замогильная Я.А., Кочергина Н.В., Ротобельская Л.Е., Неред А.С.2012Bludov A.B., Zamogilnaya Y.A., Kochergina N.V., Rotobelskaya L.E., Nered A.S.Блудов А.Б., Замогильная Я.А., Кочергина Н.В., Ротобельская Л.Е., Неред А.С.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://sarbon.abvpress.ru/jour/article/view/290

Purpose. To determine the informational content of the x-ray examination in the evaluation of the effectiveness of the preoperative chemotherapy of bone sarcomas in the middle and at the end of the treatment using decisive rule program. Materials and methods. To develop and verify the decisive rule program for plain radiography in the evaluation of neoadjuvant chemotherapy we analyzed 109 radiograms of patients with bone sarcomas (mostly with osteosarcoma, which composed 83,5% of the cases). The patients were examined before, in the middle and at the end of the course of the preoperative chemotherapy. Results. The sensitivity of the plain radiography using the decisive rule program on the first diagnostic stage (in the middle of the neoadjuvant chemotherapy) was 81,6% , the specificity was 64,1%. At the end of the preoperative treatment, on the second diagnostic stage, the values of the sensitivity and specificity increased up to 85,4% and 68,9% correspondingly. The characteristics of the assessment of the preoperative chemotherapy by radiologist itself and using the decisive rule program were comparable. Conclusion. The development and use of the decisive rule programs based on diagnostic and differential criteria will improve radiographic diagnostic in the evaluation of the preoperative chemotherapy of bone sarcomas.

Цель работы. Определить информативность рентгенодиагностики в оценке эффекта предоперационной химиотерапии на промежуточном и конечном этапах лечения больных саркомами костей с использованием решающего правила. Материалы и методы. Для разработки и проверки решающего правила рентгенодиагностики анализировались данные рентгенографии 109 больных, основную группу которых составили больные с остеосаркомами (83,5%). Больные обследованы до, в процессе и после проведения полихимиотерапии. Результаты. Чувствительность рентгенодиагностики с использованием решающего правила на первом (промежуточном) этапе составила 81,6%, специфичность - 64,1%. на втором (конечном) этапе диагностики показатели чувствительности и специфичности метода повысились и составили 85,4 и 68,9% соответственно. Сравнительные характеристики оценки эффекта химиотерапии рентгенологами и с помощью решающего правила сопоставимы. Заключение. Разработка решающего правила, основанного на дифференциально-диагностических критериях, является перспективным направлением. Развитие этого направления улучшит рентгенодиагностику в оценке эффекта химиотерапии сарком костей.

osteosarcomachemotherapyplain radiographyостеосаркомахимиотерапиярентгенодиагностикаАлиев М.Д. Становление и современное состояние отечественной онкологической ортопедии. Вопросы онкологии. 2005, № 3, с. 283-287.Мачак Г.Н. Современные возможности и перспективы комбинированного лечения остеосаркомы. Диссертация д-ра мед. наук. М., 2007.Salzer-Kuntschik M., Delling G., Beron G. et al. Morphological grades of regression in osteosarcoma after polychemotherapy -study COSS 80. J. Cancer Res. Clin. Oncol. 1983, No. 106, p. 21-24.Chuang V.P., Benjamin R., Jaffe N. et al. Radiographic and angiographic changes in osteosarcoma after intraarterial chemotherapy. Am. J. Roentgenol. 1982, No. 1, p. 1039-1065.Smith J., Heelan R.T., Huvos A.G. et al. Radiographic changes in primary osteogenic sarcoma following intensive chemotherapy: radiological pathological correlation in 63 patients. Radiology. 1982, No. 143, p. 355-360.Mail J.T, Cohen M.D., Mirkin L.D. et al. Response of osteosarcoma to preoperative intravenous high dose methotrexate chemotherapy. CT evaluation. Am. J. Roentgenol. 1985, No. 144, p. 89-93.Holscher H.C., Bloem J.L., Nooy M.A. et al. The value of MR imaging in monitoring the effect of chemotherapy on bone sarcomas. Am. J. Roentgenol. 1990, No. 154, p. 763-769.Shirkhoda A., Jaffe N., Wallace S. et al. Computed tomography of osteosarcoma after intraarterial chemotherapy. AJR Am. J. Roentgenol. 1985, No. 144 (1), p. 95-99.Pan G., Raymond A.K., Carrasco C.H. et al. Osteosarcoma: MR imaging after preoperative chemotherapy. Radiology. 1990, No. 174, p. 517-526.Bloem J.L., Reiser M.F., Vanel D. Magnetic resonance contrast agents in the evaluation of the musculoskeletal system. Magn. Reson. 1993, No. 6, p. 136-163.Erlemann R., Reiser M.F., Peters P.E. et al. Musculoskeletal neoplasms: static and dynamic Gd-DTPA-enhanced MR imaging. Radiology. 1989, No. 171, p. 767-773.Picci P., Bacci G., Campanacci D. et al. Histologic evaluation of necrosis in osteosarcoma induced by chemotherapy: regional mapping of viable and nonviable tumor. Cancer. 1985, No. 56, p. 1515-1521.