Bone and soft tissue sarcomas, tumors of the skin

Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи

2219-46142782-3687

Publishing House ABV Press

366

SOFT TISSUE SARCOMAS

САРКОМЫ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

Surgical treatment of retroperitoneal tumors involving vena cava inferior

Результаты хирургического лечения пациентов с местнораспространенными забрюшинными опухолями, вовлекающими нижнюю полую вену

Kaprin

A. D.

Каприн

А. Д.

Russian Federation

Moscow

г. Москва

doctorcheremisov@yandex.ru

Riabov

A. B.

Рябов

А. Б.

Russian Federation

Moscow

г. Москва

Chomiakov

V. M.

Хомяков

В. М.

Russian Federation

Moscow

г. Москва

Cheremisov

V. V.

Черемисов

В. В.

Russian Federation

Moscow

г. Москва

Horonenko

V. E.

Хороненко

В. Э.

Russian Federation

Moscow

г. Москва

Chissov

V. I.

Чиссов

В. И.

Russian Federation

Moscow

Volchenko

N. N.

Волченко

Н. Н.

Russian Federation

Moscow

г. Москва

Kolobaev

I. V.

Колобаев

И. В.

Russian Federation

Moscow

г. Москва

Chaika

A. V.

Чайка

А. В.

Russian Federation

Moscow

г. Москва

Trunov

D. O.

Трунов

Д. О.

Russian Federation

Moscow

г. Москва

Ivanov

A. V.

Иванов

А. В.

Russian Federation

Moscow

г. Москва

Kostrigin

A. K.

Кострыгин

А. К.

Russian Federation

Moscow

г. Москва

Pugaev

D. M.

Пугаев

Д. М.

Russian Federation

Moscow

г. Москва

Stecuk

A. M.

Стецюк

А. Н.

Russian Federation

Moscow

г. Москва

P.A. Herzen MNIOIМНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ НМИРЦ Минздрава РФ

I.M. Sechenov Moscow State Medical UniversityКафедра онкологии и радиотерапии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова

Морозовская детская городская клиническая больница

22102016

48592201202222012022

Copyright ©; 2016, Kaprin A.D., Riabov A.B., Chomiakov V.M., Cheremisov V.V., Horonenko V.E., Chissov V.I., Volchenko N.N., Kolobaev I.V., Chaika A.V., Trunov D.O., Ivanov A.V., Kostrigin A.K., Pugaev D.M., Stecuk A.M.

Copyright ©; 2016, Каприн А.Д., Рябов А.Б., Хомяков В.М., Черемисов В.В., Хороненко В.Э., Чиссов В.И., Волченко Н.Н., Колобаев И.В., Чайка А.В., Трунов Д.О., Иванов А.В., Кострыгин А.К., Пугаев Д.М., Стецюк А.Н.

2016

Kaprin A.D., Riabov A.B., Chomiakov V.M., Cheremisov V.V., Horonenko V.E., Chissov V.I., Volchenko N.N., Kolobaev I.V., Chaika A.V., Trunov D.O., Ivanov A.V., Kostrigin A.K., Pugaev D.M., Stecuk A.M.

Каприн А.Д., Рябов А.Б., Хомяков В.М., Черемисов В.В., Хороненко В.Э., Чиссов В.И., Волченко Н.Н., Колобаев И.В., Чайка А.В., Трунов Д.О., Иванов А.В., Кострыгин А.К., Пугаев Д.М., Стецюк А.Н.

https://creativecommons.org/licenses/by/4.0

https://sarbon.abvpress.ru/jour/article/view/366

Aim. Improve the results of surgical treatment of retroperitoneal tumors involving vena cava inferior.Materials and methods. 18 patients with retroperitoneal tumors underwent vena cava inferior resection at the p.a. Herzen oncology institution from 2010 to 2016. Nine patients had leiomyosarcoma, 4 – liposarcoma, 2 – intraabdominal desmoid tumor and neuroblastoma, 1 – gastrointestinal stromal tumor. in all cases we observed involving vena cava inferior upper or below of renal vessels in tumor process.Results. All patients had R0 surgical margin in vena cava wall. 8 patients were performed marginal resection vena cava and 8 – segmental. 3 patients underwent vena cava prosthesis and five patients were without reconstruction, it was determined good venous collateral system. Early complications developed in 4 patients and one of them died. the mean follow-up was 14 months (from 6 to 76). Three patients died from the disease progression and others are alive without signs of disease.Conclusion. Involving vena cava inferior in tumor process is not a contraindication for surgical treatment. Complication rate is not high. The use of modern methods of reconstructive surgery allows to extend indication for surgical treatment retroperitoneal tumors.

Цель. Улучшить результаты хирургического лечения пациентов с неорганными забрюшинными опухолями, вовлекающими нижнюю полую вену (НПВ).Материалы и методы. С 2010 по 2016 г. в МНИОИ им. П.А. Герцена резекции НПВ при местнораспространенных забрюшинных опухолях выполнены у 18 больных. У 9 больных опухоли были представлены лейомиосаркомой, у 4 – липосаркомой, у 2 – интраабдоминальной десмоидной опухолью и нейробластомой, у 1 – гастроинтестинальной стромальной опухолью (ГИСО). У всех пациентов отмечалось вовлечение НПВ на уровне выше или ниже почечных сосудов.Результаты. У всех оперированных больных удалось обеспечить хирургический клиренс (R0) по стенке НПВ. Восьми пациентам выполнены краевые резекции НПВ, 8 – сегментарные резекции. У 3 больных проведено протезирование НПВ, у 5 реконструкция не потребовалась в связи с хорошо развитой коллатеральной сетью. Послеоперационные осложнения развились у 4 больных, при этом 1 больная скончалась. Сроки наблюдения за пациентами составили от 6 до 76 мес (медиана – 14 мес). Трое (18,7%) больных умерли от прогрессирования заболевания в сроки от 18 до 76 мес. Остальные живы, без признаков прогрессирования. Медиана общей и безрецидивной выживаемости не достигнута.Заключение. Вовлечение в патологический процесс НПВ является показанием к выполнению ее резекции с различными вариантами реконструкции. Резекции НПВ не сопровождаются высоким уровнем осложнений и летальности. Внедрение методик сосудистой хирургии позволит значительно расширить возможности хирургического лечения пациентов с забрюшинными опухолями.

retroperitoneal tumorsvena cava inferior resectionreconstruction

неорганная забрюшинная опухольрезекция нижней полой веныреконструкция

1. Singer S., Maki R.G., O’Sullivan B. Soft tissue sarcoma. In: DeVita V.T. Jr, Lawrence T.S., Rosenberg S.A. Cancer: principles and practice of oncology. 9th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2011, p. 1533-1577.

Singer S., Maki R.G., O’Sullivan B. Soft tissue sarcoma. In: DeVita V.T. Jr, Lawrence T.S., Rosenberg S.A. Cancer: principles and practice of oncology. 9th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2011, p. 1533-1577.

2. Стилиди И.С., Губина Г.И., Неред С.Н., Клименков А.А., Сельчук В.И. Непосредственные результаты хирургического лечения неорганных забрюшинных опухолей. Вестн. Московского онкологич. общества. 2006, № 5.

Стилиди И.С., Губина Г.И., Неред С.Н., Клименков А.А., Сельчук В.И. Непосредственные результаты хирургического лечения неорганных забрюшинных опухолей. Вестн. Московского онкологич. общества. 2006, № 5.

3. Erzen D., Sencar M., Novak J. Retroperitoneal sarcoma: 25 years of experience with aggressive surgical treatment at the Institute of Oncology, Ljubljana. J. Surg. Oncol. 2005, v. 91 (1), p. 1-9. DOI: 10.1002/jso.20265.

Erzen D., Sencar M., Novak J. Retroperitoneal sarcoma: 25 years of experience with aggressive surgical treatment at the Institute of Oncology, Ljubljana. J. Surg. Oncol. 2005, v. 91 (1), p. 1-9. DOI: 10.1002/jso.20265.

4. Вашакмадзе Л.А., Черемисов В.В., БутенкоА.В. Онкология: национальное руководство под ред. Чиссова В.И., Давыдова М.И. ГЭОТАР-Медиа. 2008, с. 739-748.

Вашакмадзе Л.А., Черемисов В.В., БутенкоА.В. Онкология: национальное руководство под ред. Чиссова В.И., Давыдова М.И. ГЭОТАР-Медиа. 2008, с. 739-748.

5. Gronchi A., Casali P.G., Fiore M. et al. Retroperitoneal soft tissue sarcomas: patterns of recurrence in 167 patients treated at a single institution. Cancer. 2004, v. 100, p. 2448-2455. DOI: 10.1002/cncr.20269.

Gronchi A., Casali P.G., Fiore M. et al. Retroperitoneal soft tissue sarcomas: patterns of recurrence in 167 patients treated at a single institution. Cancer. 2004, v. 100, p. 2448-2455. DOI: 10.1002/cncr.20269.

6. Lehnert T., Cardona S., Hinz U. et al. Primary and locally recurrent etroperitoneal soft-tissue sarcoma: local control andsurvival. Eur. J. Surg. Oncol. 2009, v. 35, p. 986-993. DOI: 10.1007/s00423-012-0941-9.

Lehnert T., Cardona S., Hinz U. et al. Primary and locally recurrent etroperitoneal soft-tissue sarcoma: local control andsurvival. Eur. J. Surg. Oncol. 2009, v. 35, p. 986-993. DOI: 10.1007/s00423-012-0941-9.

7. Чиссов В.И., Вашакмадзе Л.А., Бутенко А.А., Черемисов В.В., Хомяков В.М. Современные подходы и факторы прогноза при первичных и рецидивных неорганных опухолях забрюшинного пространства. Рос. онкологич. журн. 2011, № 3, с. 4-10.

Чиссов В.И., Вашакмадзе Л.А., Бутенко А.А., Черемисов В.В., Хомяков В.М. Современные подходы и факторы прогноза при первичных и рецидивных неорганных опухолях забрюшинного пространства. Рос. онкологич. журн. 2011, № 3, с. 4-10.

8. Anaya D.A., Lahat G., Liu J. et al. Multifocality in retroperitoneal sarcoma: a prognostic factor critical to surgical decision-making. Ann. Surg. 2009, v. 249, p. 137-142. DOI: 10.1097/SLA.0b013e3181928f2f.

Anaya D.A., Lahat G., Liu J. et al. Multifocality in retroperitoneal sarcoma: a prognostic factor critical to surgical decision-making. Ann. Surg. 2009, v. 249, p. 137-142. DOI: 10.1097/SLA.0b013e3181928f2f.

9. Каприн А.Д., Рябов А.Б., Черемисов В.В., Хомяков В.М., Новикова О.В., Кострыгин А.К., Стецюк А.Н. Десмоидная фиброма забрюшинного пространства с вовлечением нижней полой вены и мочеточника. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2016, № 3, с. 65-70.

Каприн А.Д., Рябов А.Б., Черемисов В.В., Хомяков В.М., Новикова О.В., Кострыгин А.К., Стецюк А.Н. Десмоидная фиброма забрюшинного пространства с вовлечением нижней полой вены и мочеточника. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2016, № 3, с. 65-70.

10.

10. Чиссов В.И., Вашакмадзе Л.А., Бутенко А.А., Черемисов В.В., Хомяков В.М. Современные подходы и факто- ры прогноза при первичных и рецидивных неорганных опухолях забрюшинного пространства. Российский онкологический журнал. 2011, № 3, с. 4-10.

Чиссов В.И., Вашакмадзе Л.А., Бутенко А.А., Черемисов В.В., Хомяков В.М. Современные подходы и факто- ры прогноза при первичных и рецидивных неорганных опухолях забрюшинного пространства. Российский онкологический журнал. 2011, № 3, с. 4-10.

11.

11. Jean Hardwigsen, MD, Patrick Baqué, MD, Bernard Crespy, MD, Vincent Moutardier, MD, Jean Robert Delpero, MD, Yves Patrice Le Treut, MD. An of surgery. Vol. 233, No. 2, p. 242-249. Resection of the Inferior Vena Cava for Neoplasms With or Without Prosthetic Replacement: A 14-Patient Series. PMCID: PMC1421207.

Jean Hardwigsen, MD, Patrick Baqué, MD, Bernard Crespy, MD, Vincent Moutardier, MD, Jean Robert Delpero, MD, Yves Patrice Le Treut, MD. An of surgery. Vol. 233, No. 2, p. 242-249. Resection of the Inferior Vena Cava for Neoplasms With or Without Prosthetic Replacement: A 14-Patient Series. PMCID: PMC1421207.

12.

12. Mingoli A., Cavallaro A., Sapienza P. et al. International reg- istryof inferior vena cava leiomyosarcoma: analysis of a world series on 218 patients. Anticancer Res. 1996, v. 16, p. 3201-3205. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jvs.2009.07.111. 13. Wachtel H., Gupta M., Jackson B.M., Kelz R.R., Karakou- sis G.C., Fraker D.L., Roses R.E. Outcomes after resection

Mingoli A., Cavallaro A., Sapienza P. et al. International reg- istryof inferior vena cava leiomyosarcoma: analysis of a world series on 218 patients. Anticancer Res. 1996, v. 16, p. 3201-3205. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jvs.2009.07.111. 13. Wachtel H., Gupta M., Jackson B.M., Kelz R.R., Karakou- sis G.C., Fraker D.L., Roses R.E. Outcomes after resection

13.

of the inferior vena cava: a pooled data analysis of 377 cases. Surg. Oncol. 2015, v. 24 (1), p. 21-27. DOI: 10.4103/0971-5851.180134.

14.

14. Виноградов А.Л., Вашакмадзе Л.А., Никитаев Н.С. Хирургическая тактика при опухолях забрюшинного пространства, связанных с нижней полой веной. Советская медицина. 1987, № 8.

Виноградов А.Л., Вашакмадзе Л.А., Никитаев Н.С. Хирургическая тактика при опухолях забрюшинного пространства, связанных с нижней полой веной. Советская медицина. 1987, № 8.

15.

15. William Quinones-Baldrich, Ali Alktaifi, Fritz Eilber, Frederick Eilber. Inferior vena cava resection and reconstruction for retroperitoneal tumor excision. Presented at the Twenty-sixth Annual Meeting of the Western Vascular Society, Kauai, Hawaii, September 17-20, 2011. J. Vasc. Surg. May 2012, v. 55, Issue 5, p. 1386-1393. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jvs.2011.11.054.

William Quinones-Baldrich, Ali Alktaifi, Fritz Eilber, Frederick Eilber. Inferior vena cava resection and reconstruction for retroperitoneal tumor excision. Presented at the Twenty-sixth Annual Meeting of the Western Vascular Society, Kauai, Hawaii, September 17-20, 2011. J. Vasc. Surg. May 2012, v. 55, Issue 5, p. 1386-1393. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jvs.2011.11.054.

16.

16. Illuminati G., CalioF., D’UrsoA. et al. Prosthetic replacement of the infrahepatic inferior vena cava for leiomyosarcoma. Arch. Surg. 2006, v. 141, p. 919-924. DOI: 10.1001/archsurg.141.9.919.

Illuminati G., CalioF., D’UrsoA. et al. Prosthetic replacement of the infrahepatic inferior vena cava for leiomyosarcoma. Arch. Surg. 2006, v. 141, p. 919-924. DOI: 10.1001/archsurg.141.9.919.

17.

17. Hicks C.W., Glebova N.O., Piazza K.M., Orion K., Pierorazio P.M., Lum Y.W., Abularrage C.J., Black J.H. 3rd. Risk of venous thromboembolic events following inferior vena cava resection and reconstruction. J. Vasc. Surg. 2016, v. 63 (4), p. 1004-1010.

Hicks C.W., Glebova N.O., Piazza K.M., Orion K., Pierorazio P.M., Lum Y.W., Abularrage C.J., Black J.H. 3rd. Risk of venous thromboembolic events following inferior vena cava resection and reconstruction. J. Vasc. Surg. 2016, v. 63 (4), p. 1004-1010.