Tenosynovial giant cell tumor (TGCT) is a very rare disease that could be easily confused with other processes because of its rareness and silent clinical behavior. TGCT arise from the synovial membrane of joints, tendon sheaths, and bursae. TGCT are classified according to anatomical site of involvement (intra-articular and extra-articular) and growth pattern, including localized and diffuse forms of disease. Defining the diagnosis, clinical characteristics and optimal treatment of TGCT of the skull base is challenged by shortage of cases, described in the literature, variable nomenclature and absence of detailed follow-up. Several conditions with overlapping clinical, radiological, and histological features make the differential diagnosis very difficult. The objectives of the current study are to describe the clinical, radiological, and histopathological features of a rare clinical case, evaluated in our and overview the literature regarding the unique histopathological and radiologic features of TGCT of the TMJ and temporal bone.
Гигантоклеточная опухоль теносиновиальных влагалищ, или пигментированный виллезно-нодулярный теносиновит (ПВНС), представляет собой семейство опухолей, развивающихся из синовии суставов, суставных сумок и сухожильных влагалищ. Заболевание классифицируется в зависимости от анатомической локализации пораженного сустава (внутрисуставная локализация или внесуставная локализация), а также по характеру роста (локализованная или диффузная форма болезни). Локализованная форма наблюдается чаще, протекает относительно благоприятно, преимущественно поражает суставы и сухожильные влагалища кистей рук. Диффузная форма описывается реже, чаще поражает коленный, локтевой, плечевой и тазобедренный суставы. К редким локализациям относятся височно-челюстной сустав и межпозвонковые сочленения. Интересно отметить, что, по литературным данным, гистологической особенностью гигантоклеточной опухоли теносиновиальных влагалищ височно-челюстного сустава является хондроидная метаплазия. Данный факт важен при проведении дифференциальной диагностики с хрящевыми новообразованиями скелета, например, с хондробластомой. Настоящее описание предпринято с целью документации редкого случая ПВНСа в височно-челюстном суставе у пациентки 34 лет. Вследствие редкой локализации данного заболевания возникли сложности с первичной диагностикой опухоли.