Bone and soft tissue sarcomas, tumors of the skinBone and soft tissue sarcomas, tumors of the skinСаркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи2219-46142782-3687Publishing House ABV Press71REAL CLINICAL CASESКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИFluorescent lymphography for sentinel lymph nodes biopsyПрименение флуоресцентной лимфографии для поиска сигнальных лимфатических узловSolovevaA. S.СоловьеваА. С.
Russian Federation
Gbylia@list.ruSobolevskiyV. A.СоболевскийВ. А.
Russian Federation
KhaylenkoV. A.ХайленкоВ. А.
Russian Federation
KrohinaO. V.КрохинаО. В.
Russian Federation
AnurovaO. A.АнуроваО. А.
Russian Federation
ShakirovaN. M.ШакироваН. М.
Russian Federation
KhaylenkoD. V.ХайленкоД. В.
Russian Federation
AzimovaR. B.АзимоваР. Б.
Russian Federation
IvashkovV. Y.ИвашковВ. Ю.
Russian Federation
GorbachevaO. Y.ГорбачеваО. Ю.
Russian Federation
DokolinR. M.ДоколинР. М.
Russian Federation
SopromadzeS. V.СопромадзеС. В.
Russian Federation
TyanV. I.ТянВ. И.
Russian Federation
BrekhunecN. S.БрехунецН. С.
Russian Federation
PivenT. V.ПивеньТ. В.
Russian Federation
MekhtievaN. I.МехтиеваН. И.
Russian Federation
Pirogov Russian National Research Medical University (RNRMU)ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава РоссииFSBI «N.N. Blokhin national medical research center of oncology» of the Ministry of Health of RussiaФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России«Frau Klinik»Pirogov Russian National Research Medical University (RNRMU)«Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России16052019112495416042021Copyright ©; 2019, Soloveva A.S., Sobolevskiy V.A., Khaylenko V.A., Krohina O.V., Anurova O.A., Shakirova N.M., Khaylenko D.V., Azimova R.B., Ivashkov V.Y., Gorbacheva O.Y., Dokolin R.M., Sopromadze S.V., Tyan V.I., Brekhunec N.S., Piven T.V., Mekhtieva N.I.Copyright ©; 2019, Соловьева А.С., Соболевский В.А., Хайленко В.А., Крохина О.В., Анурова О.А., Шакирова Н.М., Хайленко Д.В., Азимова Р.Б., Ивашков В.Ю., Горбачева О.Ю., Доколин Р.М., Сопромадзе С.В., Тян В.И., Брехунец Н.С., Пивень Т.В., Мехтиева Н.И.2019Soloveva A.S., Sobolevskiy V.A., Khaylenko V.A., Krohina O.V., Anurova O.A., Shakirova N.M., Khaylenko D.V., Azimova R.B., Ivashkov V.Y., Gorbacheva O.Y., Dokolin R.M., Sopromadze S.V., Tyan V.I., Brekhunec N.S., Piven T.V., Mekhtieva N.I.Соловьева А.С., Соболевский В.А., Хайленко В.А., Крохина О.В., Анурова О.А., Шакирова Н.М., Хайленко Д.В., Азимова Р.Б., Ивашков В.Ю., Горбачева О.Ю., Доколин Р.М., Сопромадзе С.В., Тян В.И., Брехунец Н.С., Пивень Т.В., Мехтиева Н.И.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://sarbon.abvpress.ru/jour/article/view/71

The utility of ICG fluorescent lymphography is very common among SLN detection. This method is used to evaluate different diseases including skin melanoma, stomach cancer, cervical carcinoma and penile cancer. Our research is focused on using ICG lympphography for breast cancer treatment. Aim of research. Evaluation of the possibility of ICG lymphography method usage for SLN detection while breast cancer treatment. Methods and data. 200 I-II-A-B breast cancer deceased previously supervised and conducted combined and/or complex therapy including reconstructive plastic surgery were made operations. The first group of patients was performed an SLN biopsy, a modified radical mastectomy ± reconstruction or organ-sparing surgery and axillary lymphadenectomy leveled I-II. The second group of patients was performed an SNLB, mastectomy ± reconstruction or organ-sparing operation. Results of the research. Major diagnostic characteristics of the method: frequency of SLN finding is 98-100%. False negative result: 3.4-9%. While monitoring the patients for 36 months there was received no evidence of local-regional metastasis. Conclusion. According to the diagnostic characteristics of fluorescent lymphography is not inferior to the international standard with radioisotope tracer. The importance of the method of fluorescent lymphography for the clinical practice of an oncosurgeons is extremely high.

Флуоресцентная лимфография с индоцианином зеленым применяется широко в мире для исследования сигнальных лимфатических узлов. Она применима при различных заболеваниях, в том числе при меланоме кожи, раке желудка, раке шейки матки, раке полового члена. Наша работа посвящена исследованию сигнальных лимфатических узлов с помощью флуоресцентной лимфографии у больных раком молочной железы. Цель. Оценить возможность исследования сигнальных лимфатических узлов методом флуоресцентной лимфографии у больных раком молочной железы. Материалы и методы. Прооперированы 200 больных раком молочной железы I-ИА-Б стадии, наблюдавшихся и получивших комбинированное и/или комплексное лечение, включая реконструктивно-пластические операции. Первой, контрольной, группе больных выполняли биопсию сигнальных лимфатических узлов, модифицированную радикальную мастэктомию ± реконструкцию или органосберегающую операцию и подмышечную лимфаденэктомию I-II уровней. Второй, основной, группе больных выполняли БСЛУ, мастэктомию ± реконструкцию или органосберегающую операцию. Результаты. Основные диагностические характеристики метода: частота нахождения СЛУ составила 98-100%. Ложноотрицательный результат равен 3,4-9%. За время наблюдения за больными в течение 36 мес не было получено данных о локо-регионарном метастазировании. Заключение. По диагностическим характеристикам флуоресцентная лимфография не уступает международному стандарту с радиоизотопным трейссером. Значение метода флуоресцентной лимфографии в клинической практике хирурга-онколога сложно переоценить.

sentinel lymph node biopsybreast cancerfluorescent lymphographyindocyanine greenICGбиопсия сигнального лимфатического узларак молочной железызеленый индоцианинфлуоресцентная лимфографияЗлокачественные новообразования в России в 2016 году (Заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М., 2018.Tvedskov TF, Jensen MB, Ejlertsen B, Christiansen P, Balslev E, Kroman N. Prognostic significance of axillary dissection in breast cancer patients with micro metastases or isolated tumor cells in sentinel nodes: a nationwide study. Breast Cancer Res Treat. 2015;153(3):599-606.Sackey H, Magnuson A, Sandelin K, Liljegren G, Bergkvist L, Fulep Z et al. Arm lymphoedema after axillary surgery in women with invasive breast cancer. Br J Surg. 2014;101(4): 390-397.Giuliano AE, McCall L, Beitsch P, Whitworth PW, Blumencranz P, Leitch AM et al. Locoregional recurrence after sentinel lymph node dissection with or without axillary dissection in patients with sentinel lymph node metastases. Ann Surg. 2016;264(3):413-420.Coates AS, Winer EP, Goldhirsch A et al. Tailoring therapies - improving the management of early breast cancer: St Gallen International Expert Consensus on the Primary Therapy of Early Breast Cancer 2015. Annals of Oncology. 2015;26:1533-1546.Giammarile F, Alazraki N, Aarsvold JN et al. The EANM and SNMMI practice guideline for lymphoscintigraphy and sentinel node localization in breast cancer. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2013;40:1932-1947.Kitai T, Inomoto T, Miwa M, Shikayama T. Fluorescence navigation with indocyanine green for detecting sentinel lymph nodes in breast cancer. Breast Cancer. 2005;12:211-215.Ballardini B, Santoro L, Sangalli C et al. The indocyanine green method is equivalent to the "mTc-labeled radiotracer method for identifying the sentinel node in breast cancer: a concordance and validation study. Eur J Surg Oncol. 2013;39(12):1332-1336.Vera DR, Wallace AM, Hoh CK. A synthetic macromolecule for sentinel node detection: (99m)Tc-DTPA-mannosyl-dex-tran. J Nucl Med. 2001;42:951-959.Motomura K, Inaji H, Komoike Y et al. Sentinel node biopsy guided by indocyanine green dye in breast cancer patients. Jpn J Clin Oncol. 1999;29:604-607.Rossi EC, Ivanova A, Boggess JF. Robotically assisted fluores-cenceguided lymph node mapping with ICG for gynecologic malignancies: a feasibility study. Gynecol Oncol. 2012;124:78-82.Портной СМ, Кузнецов АВ, Шакирова НМ, Козлов НА, Масляев АВ, Карпов АВ и соавт. Биопсия сигнального лимфатического узла с использованием флуоресцентной лимфографии у больных раком молочной железы. Методические особенности. Онкогинекология. 2017; (21):11-18.