Bone and soft tissue sarcomas, tumors of the skinBone and soft tissue sarcomas, tumors of the skinСаркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи2219-46142782-3687Publishing House ABV Press76510.17650/2219-4614-2025-17-3-68-75TUMORS OF THE SKINОПУХОЛИ КОЖИRole of sentinel lymph node biopsy in determination of extent of surgery for cutaneous melanomaРоль биопсии сигнального лимфатического узла в определении объема хирургического вмешательства при меланоме кожиLomtevaA. I. ЛомтеваА. И.
Russian Federation

Anastasiya Igorevna Lomteva

11/1  Delovaya  St.,  Nizhny  Novgorod  603163

Анастасия Игоревна Ломтева 

603163  Нижний Новгород,  ул. Деловая, 11/1

anastasia.andreeva1997@mail.ruBavrinaA. P. БавринаА. П.
Russian Federation

10/1  Minina  and  Pozharskogo  Ploshchad,  Nizhny  Novgorod  603005

603005  Нижний  Новгород,  пл. Минина  и  Пожарского,  10/1

RadovskyV. V.РадовскийВ. В.
Russian Federation

11/1  Delovaya  St.,  Nizhny  Novgorod  603163

603163  Нижний Новгород,  ул. Деловая, 11/1

MyalikD.  S. МяликД. С.
Russian Federation

11/1  Delovaya  St.,  Nizhny  Novgorod  603163

603163  Нижний Новгород,  ул. Деловая, 11/1

BurovaT.  V.БуроваТ. В.
Russian Federation

11/1  Delovaya  St.,  Nizhny  Novgorod  603163

603163  Нижний Новгород,  ул. Деловая, 11/1

DavlatovB. A.ДавлатовБ. А.
Russian Federation

11/1  Delovaya  St.,  Nizhny  Novgorod  603163

10/1  Minina  and  Pozharskogo  Ploshchad,  Nizhny  Novgorod  603005

603163  Нижний Новгород,  ул. Деловая, 11/1

603005  Нижний  Новгород,  пл. Минина  и  Пожарского,  10/1

https://orcid.org/0000-0002-3657-5274VorontsovA. Yu.ВоронцовА. Ю.
Russian Federation

11/1  Delovaya  St.,  Nizhny  Novgorod  603163

603163  Нижний Новгород,  ул. Деловая, 11/1

https://orcid.org/0000-0002-0223-0753GamayunovS. V.ГамаюновС. В.
Russian Federation

11/1  Delovaya  St.,  Nizhny  Novgorod  603163

10/1  Minina  and  Pozharskogo  Ploshchad,  Nizhny  Novgorod  603005

603163  Нижний Новгород,  ул. Деловая, 11/1

603005  Нижний  Новгород,  пл. Минина  и  Пожарского,  10/1

https://orcid.org/0000-0003-0434-4372MaslennikovaA. V.МасленниковаА. В.
Russian Federation

11/1  Delovaya  St.,  Nizhny  Novgorod  603163

10/1  Minina  and  Pozharskogo  Ploshchad,  Nizhny  Novgorod  603005

603163  Нижний Новгород,  ул. Деловая, 11/1

603005  Нижний  Новгород,  пл. Минина  и  Пожарского,  10/1

Nizhny  Novgorod  Regional  Clinical  Oncological  DispensaryГАУЗ  НО  «НИИКО  «Нижегородский  областной  клинический  онкологический  диспансер»Volga  Region  Medical  Research  University,  Ministry  of  Health  of  RussiaФГБОУ  ВО  «Приволжский  исследовательский  медицинский  университет»  Минздрава  России1410202517368751410202514102025Copyright ©; 2025, Lomteva A.I., Bavrina A.P., Radovsky V.V., Myalik D.S., Burova T.V., Davlatov B.A., Vorontsov A.Y., Gamayunov S.V., Maslennikova A.V.Copyright ©; 2025, Ломтева А.И., Баврина А.П., Радовский В.В., Мялик Д.С., Бурова Т.В., Давлатов Б.А., Воронцов А.Ю., Гамаюнов С.В., Масленникова А.В.2025Lomteva A.I., Bavrina A.P., Radovsky V.V., Myalik D.S., Burova T.V., Davlatov B.A., Vorontsov A.Y., Gamayunov S.V., Maslennikova A.V.Ломтева А.И., Баврина А.П., Радовский В.В., Мялик Д.С., Бурова Т.В., Давлатов Б.А., Воронцов А.Ю., Гамаюнов С.В., Масленникова А.В.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://sarbon.abvpress.ru/jour/article/view/765

Introduction. Cutaneous melanoma is a malignant tumor of neuroectodermal origin developing from melanocytes (pigment cells) of the skin. It is characterized by aggressive growth, high risk of metastasis and progression.

Aim. Retrospective study of outcomes of surgical treatment of cutaneous melanoma with biopsy of the sentinel lymph node and subsequent intervention on regional lymph nodes/observation and evaluation of risk factors of disease progression.

 Materials and methods. Retrospective cohort study was performed at the Nizhny Novgorod Regional Clinical Oncological Dispensary. The study included patients with cutaneous melanoma who underwent surgical treatment with biopsy of the sentinel lymph node.

 Results. Risk factors for disease progression were analyzed, and the unfavorable prognostic value of the thickness  and presence of ulceration of the primary tumor, the presence of melanoma metastases in the sentinel lymph node,  as well as the age of patients and the driver mutation of the tumor were demonstrated. Lymphadenectomy performed after a biopsy of the signaling lymph node and the localization of the tumor had no effect on the disease outcome.

Введение. Меланома кожи – злокачественная опухоль нейроэктодермального происхождения, исходящая из меланоцитов (пигментных клеток) кожи. Она характеризуется агрессивным течением, высоким риском метастазирования и прогрессирования.

 Цель исследования – ретроспективное изучение исходов хирургического лечения меланомы кожи с выполнением биопсии сигнального лимфатического узла и последующего вмешательства на регионарных лимфатических узлах/ наблюдения и оценка факторов риска прогрессирования заболевания.

 Материалы и методы. Проведено ретроспективное когортное исследование на базе Нижегородского областного клинического онкологического диспансера. В исследование включены пациенты с меланомой кожи, получавшие хирургическое лечение с выполнением биопсии сигнального лимфатического узла.

 Результаты. Проведен анализ факторов риска прогрессирования заболевания, продемонстрировано неблагоприятное прогностическое значение толщины и наличия изъязвления первичной опухоли, присутствия метастазов меланомы в сигнальном лимфатическом узле, а также возраста пациентов и драйверной мутации опухоли. Выполнение лимфаденэктомии после биопсии сигнального лимфатического узла и локализация опухоли не оказали влияния на исход заболевания.

cutaneous melanomasentinel lymph nodesentinel lymph node biopsymetastasisrisk factorмеланома кожисигнальный лимфатический узелбиопсия сигнального лимфатического узламетастазированиефактор рискаMalignant neoplasms in Russia in 2021 (morbidity and mortality). Eds.: A.D. Kaprin, V.V. Starinsky, A.O. Shakhzadova. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena – filial FGBU “NMITS radiologii” Minzdrava Rossii, 2022. 252 p. (In Russ.).Злокачественные новообразования в России в 2021 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. 2022. 252 с.Wong S.L., Balch C.M., Hurley P. et al. Sentinel lymph node biopsy for melanoma: American Society of Clinical Oncology and Society of Surgical Oncology joint clinical practice guideline. J Clin Oncol 2012;30(23):2912–8. DOI: 10.1200/JCO.2011.40.3519Wong S.L., Balch C.M., Hurley P. et al. Sentinel lymph node biopsy for melanoma: American Society of Clinical Oncology and Society of Surgical Oncology joint clinical practice guideline. J Clin Oncol 2012;30(23):2912–8. DOI: 10.1200/JCO.2011.40.3519Zettersten E., Sagebiel R.W., Miller J.R. 3rd et al. Prognostic factors in patients with thick cutaneous melanoma (>4 mm). Cancer 2002;94(4):1049–56.Zettersten E., Sagebiel R.W., Miller J.R. 3rd et al. Prognostic factors in patients with thick cutaneous melanoma (>4 mm). Cancer 2002;94(4):1049–56.Cutaneous and mucosal melanoma. Clinical guidelines. Association of Specialists on Melanoma Problems, Association of Oncologists of Russia, Russian Society of Children’s Oncologists and Hematologists, Russian Society of Clinical Oncology. Moscow: 2025, 210 p. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/921_1 (In Russ.).Меланома кожи и слизистых оболочек. Клинические рекомендации. Ассоциация специалистов по проблемам меланомы, Ассоциация онкологов России, Российское общество детских онкологов и гематологов, Российское общество клинической онкологии. М.: 2025, 210 с. Доступно по: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/921_1Braithwaite L. The flow of lymph from the ileocæcal angle, and its possible bearing on the cause of duodenal and gastric ulcer. Br J Surg 2005;11(41):7–26. DOI: 10.1002/bjs.1800114103Hodges M., Jones E., Jones T. et al. Analysis of melanoma recurrence following a negative sentinel lymph node biopsy. Melanoma Manag 2015;2(3):285–94. DOI: 10.2217/mmt.15.19McMasters K.M., Reintgen D.S., Ross M.I. et al. Sentinel lymph node biopsy for melanoma: controversy despite widespread agreement. J Clin Oncol 2001;19(11):2851–5. DOI: 10.1200/JCO.2001.19.11.2851Morton D.L., Thompson J.F., Cochran A.J. e al. Final trial report of sentinel-node biopsy versus nodal observation in melanoma. N Engl J Med 2014;370(7):599–609. DOI: 10.1056/NEJMoa1310460Morton D.L., Thompson J.F., Cochran A.J. e al. Final trial report of sentinel-node biopsy versus nodal observation in melanoma. N Engl J Med 2014;370(7):599–609. DOI: 10.1056/NEJMoa1310460Leiter U., Stadler R., Mauch C. et al. Complete lymph node dissection versus no dissection in patients with sentinel lymph node biopsy positive melanoma (DeCOG-SLT): a multicentre, randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol 2016;17(6):757–67. DOI: 10.1016/S1470-2045(16)00141-8Leiter U., Stadler R., Mauch C. et al. Complete lymph node dissection versus no dissection in patients with sentinel lymph node biopsy positive melanoma (DeCOG-SLT): a multicentre, randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol 2016;17(6):757–67. DOI: 10.1016/S1470-2045(16)00141-8Faries M.B., Thompson J.F., Cochran A.J. et al. Completion dissection or observation for sentinel-node metastasis in melanoma. N Engl J Med 2017;376(23):2211–22. DOI: 10.1056/NEJMoa1613210Baecher H., Gerken M., Knoedler L. et al. Complete lymph node dissection in cutaneous melanoma patients with positive sentinel lymph node: outcome and predictors in a retrospective cohort study over 16 years. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2024;92:33–47. DOI: 10.1016/j.bjps.2024.02.056Baecher H., Gerken M., Knoedler L. et al. Complete lymph node dissection in cutaneous melanoma patients with positive sentinel lymph node: outcome and predictors in a retrospective cohort study over 16 years. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2024;92:33–47. DOI: 10.1016/j.bjps.2024.02.056Rughani M.G., Swan M.C., Adams T.S. et al. Sentinel lymph node biopsy in melanoma: the Oxford ten year clinical experience. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2011;64(10):1284–90. DOI: 10.1016/j.bjps.2011.05.001Nowecki Z.I., Rutkowski P., Nasierowska-Guttmejer A., Ruka W. Sentinel lymph node biopsy in melanoma patients with clinically negative regional lymph nodes – one institution’s experience. Melanoma Res 2003;13(1):35–43. DOI: 10.1097/00008390-200302000-00007Nowecki Z.I., Rutkowski P., Nasierowska-Guttmejer A., Ruka W. Sentinel lymph node biopsy in melanoma patients with clinically negative regional lymph nodes – one institution’s experience. Melanoma Res 2003;13(1):35–43. DOI: 10.1097/00008390-200302000-00007Susok L., Nick C., Becker J.C. Waiving subsequent complete lymph node dissection in melanoma patients with positive sentinel lymph node does not result in worse outcome on 20-year analysis. Cancers (Basel) 2021;13(21):5425. DOI: 10.3390/cancers13215425Ziętek M., Teterycz P., Wierzbicki J. et al. The current treatment trends and survival patterns in melanoma patients with positive sentinel lymph node biopsy (SLNB): a multicenter nationwide study. Cancers (Basel) 2023;15(10):2667. DOI: 10.3390/cancers15102667Zhong J., Zou Z., Hu T. et al. Survival impact of immediate complete lymph node dissection for Chinese acral and cutaneous melanoma with micrometastasis in sentinel nodes: a retrospective study. Clin Exp Med 2023;23(7):4003–10. DOI: 10.1007/s10238-023-01107-zZhong J., Zou Z., Hu T. et al. Survival impact of immediate complete lymph node dissection for Chinese acral and cutaneous melanoma with micrometastasis in sentinel nodes: a retrospective study. Clin Exp Med 2023;23(7):4003–10. DOI: 10.1007/s10238-023-01107-zAl-Qurayshi Z., Hassan M., Srivastav S. et al. Risk and survival of patients with head and neck cutaneous melanoma: national perspective. Oncology 2017;93(1):18–28. DOI: 10.1159/000458530Al-Qurayshi Z., Hassan M., Srivastav S. et al. Risk and survival of patients with head and neck cutaneous melanoma: national perspective. Oncology 2017;93(1):18–28. DOI: 10.1159/000458530Tseng W.H., Martinez S.R. Tumor location predicts survival in cutaneous head and neck melanoma. J Surg Res 2011;167(2):192–8. DOI: 10.1016/j.jss.2010.10.008