115478, Moscow, Kashirskoye sh., 24.
Соколовский Анатолий Владимирович - кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения опухолей опорно-двигательного аппарата.
115478, Москва, Каширское ш., д. 24.
115478, Moscow, Kashirskoye sh., 24.
Соколовский Владимир Александрович - доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения опухолей опорно-двигательного аппарата.
115478, Москва, Каширское ш., д. 24.
1125284, Moscow, 2nd Botkinsky p. 3.
Алиев Мамед Джавадович - профессор, академик РАН.
125284, Москва, 2-й Боткинский пр., д. 3.
Endoprosthetics of the hip joint allows provide early activation of the patient, in the first days after the surgery, to begin functional and psychosocial rehabilitation in the hospital, achieve good cosmetic and functional results, and continue conservative treatment, on time.
The study included 172 patients with primary bone sarcomas, metastatic lesions, benign bone tumors, who from March 1996 to December 2018 performed 194 primary and revision operations. In the study group of patients, 47.1% were diagnosed with a primary malignant tumor, 37.8% had metastatic lesion. The mean follow-up period was 80.87 months. The leading complication at the time of the endoprosthetics was late aseptic instability (Type IIB — 37.5%).
Primary and revision endoprosthetics survival after 5 years was 91.9%, after 10 years was 81.3%, after 15 years was 76.5%, after 20 years was 68% of patients. The average functional result on the MSTS scale after 6 months after primary and revision endoprosthetics was 72.6%, after 12 months 84.2%. Aseptic instability is the leading complication in the postoperative period 6.2%.
The introduction of innovative technological solutions in the design, materials of the endoprosthesis, will become a means of ensuring a further progressive decrease in the frequency of complications and increase the life of the implant.
Эндопротезирование тазобедренного сустава позволяет обеспечить раннюю активизацию пациента в первые дни после операции, начать функциональную и психосоциальную реабилитацию еще в стационаре, добиться хорошего косметического и функционального результата, продолжить консервативное лечение в установленные сроки.
В исследование включены 172 пациента с первичными саркомами кости, метастатическим поражением, доброкачественными опухолями кости, которым с марта 1996 г. по декабрь 2018 г. выполнено 194 первичные и ревизионные операции. В исследуемой группе пациентов 47,1% имели диагноз первичной злокачественной опухоли, 37,8% — метастатическое поражение. Средний период наблюдения составил 80,87 мес. Ведущим осложнением на момент выполнения реэндопротезирования была поздняя асептическая нестабильность (Тип IIB — 37,5%).
Срок службы эндопротеза после первичного и ревизионного эндопротезирования через 5 лет — у 91,9%, через 10 лет — у 81,3%, через 15 лет — у 76,5%, через 20 лет — у 68% пациентов. Средний функциональный результат по шкале MSTS через 6 мес после первичного и ревизионного эндопротезирования — 72,6%, через 12 мес — 84,2%. Асептическая нестабильность является ведущим осложнением в послеоперационном периоде и составляет 6,2%. Внедрение инновационных технологических решений в дизайн, материалы эндопротеза станет средством обеспечения дальнейшего поступательного снижения частоты осложнений и увеличения срока эксплуатации имплантата.