115478, Moscow, Kashirskoye sh., 24.
Харатишвили Теймураз Кобаевич - профессор, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения опухолей опорно-двигательного аппарата.
115478, Москва, Каширское ш., д. 24.
115478, Moscow, Kashirskoye sh., 24.
Петроченко Николай Сергеевич - кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения опухолей опорно-двигательного аппарата.
115478, Москва, Каширское ш., д. 24.
115478, Moscow, Kashirskoye sh., 24.
Буров Денис Александрович - кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения опухолей опорно-двигательного аппарата.
115478, Москва, Каширское ш., д. 24.
115478, Moscow, Kashirskoye sh., 24.
Бохян Бениамин Юрикович - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения опухолей опорно-двигательного аппарата.
115478, Москва, Каширское ш., д. 24.
125993, Moscow, str. Barrikadnaya, d. 2/1, p. 1.
Кумехов Заур Юрьевич - ординатор кафедры онкологии.
125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, к. 1.
127473, Moscow, Delegatskaya str., 20, p. 1.
Андреева Ксения Борисовна - аспирант кафедры ФДПО онкологии.
127473, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1.
117997, Moscow, str. Ostrovityanova, 1.
Кива Екатерина Владимировна - аспирант кафедры онкологии и лучевой терапии.
117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1.
125284, Moscow, 2nd Botkinsky p. 3.
Феденко Александр Александрович - руководитель отдела лекарственного лечения, доктор медицинских наук.
125284, Москва, 2-й Боткинский пр., д.3.
Currently during complex treatment of malignant neoplasms of various localizations, perfusion technologies are used more commonly. We performed the literature data analysis of the possibilities of intraarterial drugs perfusion methods in treatment of various types of tumors. We provided data on treatment of liver tumors, cholangiocarcinoma, pancreatic tumors, breast cancer, tumors of the lung, pelvis, head and neck, central nervous system.
It is noted that the main principles of modern tumors perfusion chemotherapy are: targeted hypertonic, hypooncotic, ischemic superselective delivery of a chemotherapeutic drug without binding to plasma and erythrocytes; cumulation of drugs in the tumor tissue due to obstruction of venous outflow from the tumor, inhibition of the drug reabsorption; the possibility of relatively rapid repeated infusions of drugs to minimize the spatial reorganization of the tumor and mutations of its cells; protection of healthy tissue from the drug adverse effects. It is indicated that the technical aspects of the method and the choice of anticancer drugs depend on the individual anatomy of the organ and the specific biological characteristics of the tumor, the inclusion of which allows for endovascular isolation of the tumor tissue.
В настоящее время при комплексном лечении злокачественных новообразований различных локализаций все шире применяются перфузионные технологии. Выполнен анализ литературных данных о возможностях применения методов интраартериальной перфузии лекарственных средств (ЛС) в лечении различных вариантов опухолей. Представлены данные об использовании этого подхода к лечению новообразований печени, холангиокарцином, опухолей поджелудочной железы, приведены сведения о возможности использования метода в лечении рака молочной железы, опухолей легких, таза, головы и шеи, центральной нервной системы.
Отмечено, что основными принципами современной перфузионной химиотерапии опухолей являются: целенаправленная гипертоническая, гипоонкотическая, ишемическая суперселективная доставка химиотерапевтического препарата без связывания с плазмой и эритроцитами; кумуляция ЛС в опухолевой ткани за счет обструкции венозного оттока из опухоли, ингибирование реабсорбции препарата; возможность осуществления относительно быстрых повторных инфузий ЛС для минимизирования пространственной реорганизации опухоли и мутаций ее клеток; защита здоровых тканей от неблагоприятного воздействия препарата. Указано, что технические аспекты метода и выбор противоопухолевых ЛС зависят от индивидуальной анатомии органа и специфических биологических характеристик опухоли, учет которых позволяет обеспечить эндоваскулярную изоляцию опухолевой ткани.